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心脏夹层动脉瘤的症状
补充说明：心脏夹层动脉瘤的症状
a******W 2022-03-15 19:01
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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心脏夹层动脉瘤的症状包括胸痛、腹痛、高血压、晕厥和心力衰竭，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
心脏夹层动脉瘤是由于主动脉壁内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成血肿所致。当血肿压迫周围组织时，会导致胸腔内脏神经受到刺激而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能放射至肩部、背部或手臂。
2.腹痛
心脏夹层动脉瘤可导致剧烈腹痛，因为病变累及到降主动脉或者腹主动脉，此时会引起肠系膜上动脉供血不足，从而出现腹部绞痛的情况发生。腹痛可能集中在上腹部或下腹部，有时伴随恶心呕吐。
3.高血压
心脏夹层动脉瘤会增加心脏负荷和外周阻力，进而导致血压升高。这是由于病变压迫周围的大血管，影响了正常的血液循环。高血压通常表现为持续性升高的收缩压和舒张压，少数情况下可能出现阵发性高血压。
4.晕厥
晕厥可能是心脏夹层动脉瘤引起的脑缺血所致，当心脏因瘤体压迫而无法正常泵血时，大脑供血不足就会引发短暂的意识丧失。晕厥多发生在站立位或体位改变时，患者可能会有前驱症状如头晕、眼前发黑等。
5.心力衰竭
严重的心脏夹层动脉瘤可能导致心肌受损，进一步发展为心力衰竭。这是因为心脏局部压力增高，长期如此会使心室壁增厚、僵硬度增加，最终导致心肌顺应性下降。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限等，这些都与心脏泵血功能减弱有关。
针对心脏夹层动脉瘤的症状，建议进行超声心动图、计算机断层扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施可能包括药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂硝苯地平等，重症则需手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血糖控制，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
2024-03-22 20:31
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