腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别

冯平 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、影像学表现不同等，需要及时就医治疗。

1、病因不同

腰椎间盘突出症多考虑是腰椎间盘退变引起的，也可能与损伤、遗传等因素有关。腰椎管狭窄可能是先天椎管发育不全、退行性病变等原因导致的。

2、症状不同

腰椎间盘突出症患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状，严重时可能会出现间歇性跛行、肌肉萎缩等症状。腰椎管狭窄患者可能会出现腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状，严重时可能会出现大小便障碍、鞍区感觉异常等症状。

3、治疗方式不同

腰椎间盘突出症患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，同时可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式治疗。腰椎管狭窄患者可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经的药物治疗，必要时可以通过腰椎管减压术、腰椎滑脱手术等方式治疗。

4、预后不同

腰椎间盘突出症患者通过积极治疗可以改善症状，一般预后较好。腰椎管狭窄患者如果治疗不及时，可能会导致下肢肌肉萎缩、下肢麻木等症状，严重时可能会导致大小便障碍，预后较差。

5、影像学表现不同

腰椎间盘突出症在影像学上通常表现为腰椎间盘向椎管内突出，但椎管容积正常。腰椎管狭窄在影像学上通常表现为椎管容积变窄。

另外，建议患者在日常生活中注意休息，避免进行剧烈运动，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。