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突然吃饭吞咽困难疼痛怎么回事
补充说明：突然吃饭吞咽困难疼痛怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
突然吃饭吞咽困难疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、食管平滑肌瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于炎症因子刺激会导致局部水肿、充血和痉挛，从而引起吞咽时出现疼痛感。此外，炎症还可能损伤食道黏膜，导致吞咽困难。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当发生食管裂孔疝时，胃部组织可能会通过膈食管裂孔进入胸腔，导致食管下端受压而引起吞咽困难和疼痛的症状。对于较大的食管裂孔疝，手术可能是必要的，如腹腔镜微创手术。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或者后天因素导致食管壁结构改变，使食管腔缩小，进而影响食物正常通过，表现为吞咽困难和疼痛。针对良性狭窄，可采用内镜下扩张术进行治疗；而对于恶性狭窄，则需要考虑手术切除病变部位并行食管重建。
4.食管癌
主要是由于长期吸烟、饮酒以及不良饮食习惯引起的，这些因素都可能导致食管黏膜细胞基因突变，进而增加患食管癌的风险。早期无明显症状，随着病情的发展会出现吞咽困难、疼痛等症状。确诊通常需借助病理活检确认肿瘤性质，然后配合医生进行放疗、化疗等方式延缓病情进展。
5.食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤是起源于食管壁平滑肌细胞的良性肿瘤，生长缓慢但逐渐增大，压迫周围组织会引起吞咽困难和疼痛。对于较小且无症状的平滑肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若瘤体较大或伴有症状，则需考虑内镜下摘除或手术切除。
建议患者避免食用过硬或过热的食物，以减少食管的刺激，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。另外，患者可以到医院消化内科进行钡餐造影、胃镜检查等，以便进一步了解病情。
2024-01-25 03:13
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