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糖尿病足坏疽怎么办
补充说明：糖尿病足坏疽怎么办
a******W 2022-03-15 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽可以通过控制血糖、抗感染治疗、清创术、血管重建术、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及口服降糖药等手段降低血糖水平。适用于新诊断且无并发症者以及轻度至中度高血糖患者。
2.抗感染治疗
根据感染部位和严重程度选择合适的抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。用于治疗由细菌感染引起的足部炎症。需监测药物敏感性及副作用。
3.清创术
清除坏死组织和异物，防止进一步感染，并促进伤口愈合。主要针对足部坏疽伴有感染或坏死区域。手术应在无菌条件下由专业医生执行。
4.血管重建术
采用介入或外科手术的方法恢复下肢血流，包括经皮穿刺血管成形术、旁路移植术等。对于存在动脉硬化闭塞症或外周动脉疾病导致的缺血性足病有良好效果。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养补充以改善机体状态，主要包括口服营养补充和肠外营养支持。适合于长期能量不足或蛋白质消耗的糖尿病足患者。需评估个体化营养需求并监测可能发生的代谢紊乱。
糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一，应立即就医以便获得专业的评估和治疗。除上述提及的治疗措施外，还需定期进行足部检查，避免使用可能影响血液循环的紧身鞋袜，以减少足部压力和伤害风险。
2024-04-08 02:58
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
