副鼻窦炎怎么治能除根

刘瑛 主治医师 山西医科大学第一医院 三甲

擅长：耳鼻喉常见病，多发病，过敏性疾病

提问

副鼻窦炎分为急性和慢性，处于不同时期，治疗的原则是不相同的。
急性感染期以药物治疗为主，需要使用敏感类的抗生素，以第二代头孢和大环内酯类为主，比如头孢呋辛，罗红霉素。结合短期的鼻腔血管收缩剂，能够促进鼻腔鼻窦的通气引流，但是用药周期不能超过7天。使用黏液促排剂能够促进鼻腔分泌物的流出，有利于病情的恢复。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够促进分泌物的流出，也有利于黏膜功能恢复。对于慢性鼻窦炎并且是经过药物治疗无效的，尽早完善鼻窦CT检查，明确病变的范围以及严重程度，根据检查结果制定个性化的手术方案，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂，以及消除黏膜的肿胀。
副鼻窦炎的患者要注意：首先，避免感冒和反复上呼吸道感染，如咽炎、支气管炎、肺炎等相关疾病。通常，应该注意尽可能减少游泳，以避免游泳水进入鼻窦导致鼻窦炎恶化。鼻窦炎患者通常应该注意饮食清淡，多吃蔬菜和水果，少吃发物以及容易导致过敏和上火的食物。其次，患者应到正规医院进行系统药物治疗，如应用抗生素、鼻窦炎黏液排泄物、鼻腔喷雾剂激素、鼻腔冲洗、激素等药物进行综合对症治疗，临床治疗要注重规范性和全面性，避免用药过程中反复停药，只有通过系统、规范的治疗才能彻底治愈。对于一些患者，如果长期药物治疗无效，临床症状反复延缓，也可以考虑进行鼻内窥镜手术治疗。