原发性血小板增多症怎么治疗

尹婉宜 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长：擅长白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征等各种血液病中西医结合治疗。

提问

原发性血小板增多症可以通过药物以及手术进行治疗。
血小板过度增殖引起的微血管血栓损伤。脾脏充血，可能有广泛的栓塞，少数病例有脾脏纤维化和脾脏萎缩。血栓可发生在下肢静脉、脾静脉、肠系膜静脉、肾、肺、脑等不同部位。随着血栓形成，相应部位可能发生坏死和/或继发性萎缩性病变。这种疾病可以有髓外浸润。巨核细胞系的增殖不仅限于骨髓，还涉及髓外组织，主要是肝、脾等组织。由于恶性程度低，生长速度慢，肝脏和脾脏多为轻度和中度肿胀。发生原发性血小板增多症的时候，主要是采取以下的治疗措施。一是如果是血小板过高，有可能危及生命的话，需要紧急使用血小板去除术，可以迅速地降低血小板的数量。二是可以使用药物来进行治疗，经常使用的药物，比如说羟基尿、干扰素或者是阿司匹林等等，对于减低血小板具有一定的作用。三是可以使用手术治疗的方式，比如说可以进行异体造血干细胞移植，也有助于降低血小板。
原发性血小板增多症患者应注意定期到医院检查血常规、尿常规和肾功能，观察药物疗效和药物副作用。平时，应该严格按照医生的计划，调整饮食，多喝水，少吃清淡的食物，少吃辛辣油腻的食物，多吃生姜，这是可以减少的。降低血液黏度，原发性血小板增多症可导致出血或血栓形成。如果血小板过高，可以进行血小板采集。注意多吃蔬菜和水果，多喝水，适度运动，预防血栓形成，定期复查血小板。