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卵巢癌腹膜后多发淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：卵巢癌腹膜后多发淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:50
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卵巢癌腹膜后多发淋巴结肿大可能是癌细胞转移、腹膜炎、结核病、巨球蛋白血症、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.癌细胞转移
癌细胞通过血液循环或直接蔓延的方式向周围组织扩散，其中部分癌细胞可能转移到腹膜后淋巴结，导致其肿大。手术切除原发病灶是主要的治疗方法，如子宫全切术、输卵管卵巢切除术等。术后可配合化疗和放疗以控制病情发展。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，当炎症累及腹膜后的淋巴结时，会导致其出现充血水肿和渗出的病理变化，从而引起淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下的情况下，可能会发生腹膜后淋巴结结核，此时结核分枝杆菌会大量繁殖并产生代谢产物，对局部造成一定的刺激作用，进而诱发淋巴结肿大的现象。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药进行规律治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中单克隆IgM水平升高，导致血液黏稠度增加，压迫邻近器官，进而引起腹膜后淋巴结肿大。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，癌细胞可能发生远处转移，转移到腹膜后淋巴结处，使淋巴结受到浸润而发生肿大。对于存在幽门螺杆菌感染者，建议行幽门螺杆菌根除治疗，然后考虑内镜下切除病变组织。
针对卵巢癌腹膜后多发淋巴结肿大的情况，应密切监测病情进展，定期复查影像学检查以及肿瘤标志物检测。必要时，可以进行腹腔镜探查或者活检来进一步评估病情。
2024-03-26 02:57
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