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输卵管妊娠保守治疗最常用的药物
补充说明：输卵管妊娠保守治疗最常用的药物
a******W 2022-03-22 18:49
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管妊娠保守治疗常用的药物包括甲氨蝶呤、米非司酮、依托孕烯、左炔诺孕酮等。输卵管妊娠是一种严重的妇科急症，需要紧急就医并严格遵循医生指导进行治疗。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于输卵管妊娠保守治疗。该药物具有抗叶酸的作用，能够抑制滋养细胞增生，达到终止妊娠的目的。使用时需监测血液中药物浓度及肝肾功能，长期服用需警惕骨髓抑制等副作用。
2.米非司酮
米非司酮可用于处理子宫外孕，其机制是通过竞争性结合孕激素受体，阻断孕激素的活性，促进胚胎组织坏死和脱落。服药前后应空腹，以免影响吸收效果。注意观察阴道出血情况，及时就医。
3.依托孕烯
依托孕烯主要用作紧急避孕药，但也可用于预防输卵管妊娠的发生。本品含有的孕激素成分可有效防止卵子着床，从而起到避孕的效果。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮也属于紧急避孕药的一种，可以干扰正常排卵过程，进而降低异位妊娠的风险。通常建议在发生无保护措施性行为后72小时内使用，以提高避孕成功率。
患者需要遵医嘱进行用药，不可私自盲目用药，以免引起不良后果。对于存在输卵管妊娠风险的人群，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，定期进行妇科检查，及时发现并处理任何异常情况。
2024-01-13 08:09
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卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史。 以壶腹部妊娠为最多，占50～70%;其次为峡部，占30～40%;伞部、间质部最少见，占1～2%。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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1本品作为选用药物之一可用于下列疾病：（1）立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热；（2）支原体属感染；（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼；（4）回归热；（5）布鲁菌病；（6）霍乱；（7）兔热病；（8）鼠疫；（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致病菌对四环
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本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
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