首页> 肿瘤科> 肺癌> 肺癌术后液气胸怎么办

医生回答(2)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肺癌术后液气胸可以考虑胸腔闭式引流术、胸腔穿刺引流术、胸腔内注入抗肿瘤药物、胸膜固定术、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入患侧胸腔,持续开放并排出积液或气体。此措施旨在通过保持胸腔负压状态促进液体吸收、减少积气,缓解因肺癌手术引起的液气胸症状。
2.胸腔穿刺引流术
胸腔穿刺引流术是在局部麻醉下使用穿刺针经皮穿入胸腔,抽取积液或气体。该措施可以直接减轻由肺癌术后并发症导致的胸腔压力增高所引起的不适症状。
3.胸腔内注入抗肿瘤药物
胸腔内注入抗肿瘤药物是将化疗药物如顺铂、紫杉醇等直接引入受影响区域,通常在影像引导下进行。此举可控制局部复发及转移,预防进一步发展为液气胸;适用于肺癌术后出现上述并发症的患者。
4.胸膜固定术
胸膜固定术是一种外科手术,通过缝合或使用生物胶粘剂加固受损的胸膜来恢复其完整性。该措施针对的是由于肺癌手术引起的胸膜破裂导致的液气胸;目的是修复裂口、减少积液积聚。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等方法,每日定时指导患者进行训练。这些活动有助于改善肺部通气功能、促进液体吸收;对于存在术后并发症的患者尤为重要。
术后患者应遵循医嘱定期复查胸部X线或CT扫描,监测病情变化。若发现有感染征象,需及时使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2024-04-09 08:52

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于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院

擅长:擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。

提问

肺癌术后液气胸的处理方法主要取决于液气胸的严重程度和患者的具体身体状况。

1、对于只有少量液气胸的情况,患者通常不需要插管,这些液体和气体通常可以被身体自然吸收。此时,患者应多休息,避免剧烈运动,同时注意饮食调整,多吃高蛋白、易消化的食物。

2、如果液气胸较为严重,患者的肺部被压缩,导致呼吸系统疾病,则有必要通过胸腔穿刺或闭式引流缓慢排出胸腔内的气体。这种操作通常需要在医生的指导下进行。

3、如果液气胸为张力性,且保守治疗无法缓解症状,那么可能需要进行手术治疗,如开放性大疱切除术或胸腔镜手术。手术后,患者需要特别注意身体状况,尤其是支气管胸膜瘘和支气管残端瘘的发生,这些并发症容易导致感染。

2023-11-25 08:11

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