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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门痒疼流水可能是由肛门瘙痒症、肛周湿疹、痔疮、肛裂、寄生虫感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛门瘙痒症
肛门瘙痒症通常由肛门皮肤神经功能障碍、肛管炎等疾病引起,导致局部皮肤受到刺激而出现瘙痒感。若患者搔抓过度可能导致皮肤破损,从而诱发疼痛和渗液。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行止痒治疗。
2.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,如长期处于潮湿环境或穿着不透气的内裤,会导致局部汗腺分泌异常,进而诱发湿疹的发生。湿疹会引起肛门周围皮肤出现红斑、水肿、水疱等症状,伴随剧烈瘙痒,严重时会出现渗出、糜烂等情况。患者可以遵照医生的指导通过使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。
3.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大,形成肛周静脉曲张团块,当痔核发生血栓或者嵌顿时就会产生疼痛的症状。同时由于肛门处血管扩张,容易引起局部组织水肿和渗出,导致肛门湿润并伴有异味。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
4.肛裂
肛裂多由便秘或其他原因导致的肛管皮肤全层破裂所致,在排便时粪便干燥摩擦会导致肛门黏膜损伤加重,引起疼痛加剧以及出血现象。此外,还会因为炎症刺激导致肛门括约肌痉挛,使疼痛持续时间延长。对于急性肛裂或轻度慢性肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻疼痛症状;对于陈旧性肛裂,则需及时就医行手术切除病变部位。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可能引起肛门瘙痒、疼痛和腹泻等症状,寄生虫产生的代谢产物和死虫子可能会对肛门造成刺激,导致局部炎症反应和渗出增多。针对寄生虫感染,患者需要在医生指导下服用驱虫药物进行治疗,例如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
建议关注肛门卫生,保持局部清洁干燥,避免使用刺激性强的化学物质。必要时,可以在医师指导下进行肛门镜检查、电子结肠镜检查以评估病情状况。

2024-03-14 08:46

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肛门瘙痒症

肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。

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