有胃病的人拉黑便是胃癌吗

程茂璐 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

有胃病的人拉黑便不一定是胃癌，可能是饮食不当、药物刺激、胃溃疡、胃出血、胃息肉等原因导致的。

1、饮食不当

如果患者进食过多含铁的食物，如猪肝、猪血等，可能会导致大便颜色改变，出现黑便的情况。此时一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在停止食用上述食物后，一般会逐渐恢复正常。

2、药物刺激

如果患者服用含有铁剂的药物，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，也可能会导致出现上述情况。通常属于正常的生理现象，一般在停药后会逐渐缓解。

3、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，如果患者病情比较严重，可能会导致胃黏膜出现糜烂的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、胃出血

胃出血主要是由于胃黏膜受到损伤，导致局部血管破裂，引起的消化道出血。患者一般会表现为呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用凝血酶、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。

5、胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，可能与长期炎症刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状。如果患者胃息肉表面出现糜烂的情况，可能会导致出现黑便的情况。建议患者可以在医生指导下通过内镜下切除胃息肉的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意饮食健康，可以多吃一些清淡易消化的食物，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，有助于补充身体所需要的营养，但是避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。