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原发性胆汁性胆管炎二期有什么症状
补充说明：原发性胆汁性胆管炎二期有什么症状
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性胆管炎二期通常表现为瘙痒、乏力、脂肪泻、肝肿大、皮肤黄色染等，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性胆管炎是由自身免疫异常引起的慢性胆汁淤积性肝病，在炎症因子刺激下会导致皮肤神经受累，进而引发瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤上部，夜间更为明显，有时可能伴有皮疹。
2.乏力
由于肝脏受损导致胆盐合成不足，影响脂溶性维生素吸收，继而出现乏力的症状。乏力感一般较轻至中度，但可随活动量增加而加剧。
3.脂肪泻
当胆汁分泌减少时，小肠消化和吸收脂肪的能力下降，未被充分消化的脂肪经肠道进入血液，刺激到肠黏膜，从而引起腹泻。脂肪泻多表现为大便次数增多、排便频繁且含较多油脂。
4.肝肿大
原发性胆汁性胆管炎患者存在胆汁淤积的情况，此时胆汁会逆流入血，使血液中的胆红素水平升高，进而引起肝细胞损伤和纤维化。若病情进展至二期，则可能导致肝组织纤维化程度加重，引起肝肿大的现象。肝肿大可能伴随右上腹不适或压痛，触诊时可触及脾脏。
5.皮肤黄色染
胆汁分泌障碍导致胆汁无法正常排出体外，使得血液中的胆红素含量增高，超过正常的范围，就会使皮肤以及巩膜等部位出现黄染的现象。皮肤黄色染的特点是均匀分布于全身，但也可能局限于面部或眼周。
针对原发性胆汁性胆管炎的诊断，可以进行血清学检测，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体和IgG4等指标检测；超声波检查也可提供有关肝脏结构和功能的信息。治疗措施主要包括遵医嘱使用熊去氧胆酸、糖皮质激素等药物进行治疗。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，确保摄入足够的脂溶性维生素，并定期监测肝功能。
2024-04-12 05:02
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
