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小孩子胆道梗阻是怎么回事
补充说明：小孩子胆道梗阻是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:31
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩子胆道梗阻可能是由先天性胆管发育异常、胆管炎、胆管结石、胆管癌、胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性胆管发育异常
由于胚胎期胆管发育障碍导致胆管狭窄、闭锁或扩张，引起胆汁流动受阻，进而引发胆道梗阻。对于先天性胆管发育异常引起的胆道梗阻，可能需要手术治疗，如Kasai术等。
2.胆管炎
炎症反应可能导致局部水肿和纤维化，进而压迫胆管，出现胆道梗阻的情况。此外，炎症还可能导致胆管壁增厚和瘢痕形成，进一步加重梗阻。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.胆管结石
胆管内发生结石堵塞，阻碍了胆汁的正常排泄，从而引发胆道梗阻的症状。针对胆管结石引起的胆道梗阻，可遵医嘱采用经皮肝穿刺胆管引流术等方式取石。
4.胆管癌
恶性肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织结构，包括邻近的胆管，导致胆道受压或被堵住。根治性切除是治疗胆管癌的主要方法，但需严格掌握适应证并考虑患者全身状况。
5.胆囊炎
当急性胆囊炎时，炎症因子刺激胆囊黏膜，使黏膜下毛细血管通透性增加，血浆外渗，从而使胆囊壁充血、水肿。如果病情继续发展，炎症波及到胆囊管，就会造成胆汁排出不畅，继而导致胆汁淤积，诱发胆道梗阻。患者可以按医嘱用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
建议定期复查超声检查以监测胆道情况，必要时还可进行CT扫描或MRI以评估梗阻程度和原因。日常生活中，应避免高脂饮食，以免加重胆道负担。
2024-04-18 12:32
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