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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿一喝奶就呛奶可能是由先天性喉软化症、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性腭裂、先天性幽门肥厚性狭窄等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于胎儿时期发育异常导致声门上组织薄弱,在吸吮时容易引起喉部塌陷和反流,从而出现呛奶现象。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗,但需密切观察患儿的情况。严重者可能需要手术矫正,如声门上成形术等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因引起的消化道动力异常,当新生儿存在此病症时,会导致胃内容物逆流入食管,进而引起呛咳、呕吐等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育不全所致,狭窄部位影响到呼吸通路,使空气进出受阻,此时吃奶时奶液进入气管内会引起呛奶。对于严重的先天性气管狭窄,可通过气管切开术来缓解症状。
4.先天性腭裂
先天性腭裂是指口腔顶部的软组织缺损,导致吞咽反射不协调,造成食物和奶水误入鼻腔而引起呛奶。针对先天性腭裂的治疗主要是通过外科手术修复,例如软腭修补术或咽成形术。
5.先天性幽门肥厚性狭窄
先天性幽门肥厚性狭窄是因为幽门肌层增生肥厚,致使幽门管腔狭小甚至闭锁,影响了胃内容物排出,导致胃压增高,进而引发恶心、呕吐以及呛奶的现象发生。若确诊为先天性幽门肥厚性狭窄,则需要及时进行手术治疗,如经腹腔镜幽门环肌切开术。
建议定期带孩子进行体检,包括呼吸道评估和消化系统功能检测,以早期发现并处理相关问题。同时注意观察宝宝的喂养姿势是否正确,避免过度进食或过快吞咽,减少呛奶的风险。

2024-02-01 21:29

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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