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直肠癌为什么要造瘘多久可以回肛
补充说明：直肠癌为什么要造瘘多久可以回肛
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌造瘘是因肿瘤侵犯直肠壁，导致排泄物无法正常通过肛门排出。恢复时间因人而异，通常在数周至数月之间，具体取决于肿瘤侵犯程度、术后恢复情况、化疗反应、患者整体健康状况以及是否合并其他疾病。
1.肿瘤侵犯程度
肿瘤侵犯肠道壁后会导致局部狭窄或者阻塞，进而影响排泄功能。当肿瘤侵犯到临近器官时，可能会导致邻近器官的功能受损。如果肿瘤侵犯程度较轻，则可能需要进行手术切除病变组织以恢复正常排泄功能。
2.术后恢复情况
术后恢复情况包括切口愈合、肠道功能恢复等，这些因素都会影响造瘘管移除时间。良好的术后恢复有助于缩短造瘘管保留时间，通常可在3-6个月之间考虑拔除造瘘管。
3.化疗反应
化疗药物可引起消化道黏膜损伤和水肿，进一步加重了直肠癌患者的排便困难。这可能导致造瘘使用时间延长。密切监测化疗引起的不良反应，及时调整治疗方案，如减少剂量或更换药物类型，可降低造瘘持续时间。
4.患者整体健康状况
患者的整体健康状况包括营养状态、是否有并发症等，这些因素都可能影响造瘘管移除的时间。加强营养支持，维持水电解质平衡，促进伤口愈合，有利于缩短造瘘管保留时间。
5.是否合并其他疾病
若患者存在糖尿病等慢性疾病，易导致伤口愈合缓慢，从而延长造瘘管保留时间。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如遵医嘱口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期复查结肠镜检查以评估病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中需注意保持良好的个人卫生习惯，避免便秘的发生，以免增加对直肠的压力。
2024-04-03 18:42
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
