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儿童肺动静脉瘘的症状
补充说明：儿童肺动静脉瘘的症状
a******W 2022-03-22 18:13
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童肺动静脉瘘的症状包括呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血以及心脏杂音，这些症状可能表明存在肺部血管先天性异常，需及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
肺动静脉瘘会导致气体交换障碍，进而影响到血液中氧气含量，使患者出现缺氧的情况。而当机体处于缺氧状态时，会刺激呼吸中枢，从而引发呼吸困难的现象。由于肺部病变导致气道阻塞或者肺功能下降，会引起呼吸困难，其发生部位主要集中在胸部和肺组织。
2.发绀
肺动静脉瘘使得动脉血与静脉血混合，降低了血液中的氧气浓度，无法满足身体各器官的需求，从而引起发绀现象。发绀通常出现在嘴唇、指甲床等末梢部位，这些部位毛细血管丰富且皮肤较薄，易于观察到皮肤颜色的变化。
3.咳嗽
肺动静脉瘘可能导致微小的血管破裂出血，血液进入呼吸道引起炎症反应，刺激咽喉部黏膜，产生咳嗽反射。咳嗽声音可因涉及的呼吸道部位不同而有所差异，如干咳可能源于上呼吸道感染，而伴有痰液的咳嗽则多为下呼吸道问题。
4.咯血
肺动静脉瘘的存在使得血液从异常的通道流入肺泡或支气管树内，引起局部血管破裂出血，血液经由呼吸道排出体外即为咯血。咯血通常发生在肺部，但也可能是来自邻近结构如食管或主动脉的出血。
5.心脏杂音
肺动静脉瘘会造成大量血液流经瘘口，增加心脏负荷，此时心室需要更强烈地收缩以泵出更多的血液，这可能会导致瓣膜受损并产生杂音。心脏杂音通常是在胸骨左缘第2肋间听到的连续性机器样杂音，这是由于血液流经瘘口时产生的湍流所致。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线或CT扫描等检查以评估肺动静脉瘘的程度。治疗措施可能包括药物治疗，如血管扩张剂或抗凝剂，以及手术干预，如经皮介入栓塞或开胸手术。患者应避免剧烈运动，保持良好的通风环境，减少吸烟或戒烟，以减轻症状并促进健康恢复。
2024-02-01 18:33
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