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大便黑色发亮怎么回事
补充说明：大便黑色发亮怎么回事
2022-03-22 18:21
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
大便黑色发亮可能是由于食物摄入过多色素、上消化道出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.食物摄入过多色素
如果患者短时间内食用了大量含铁、铋等金属元素的食物，这些物质可能会随着食物残渣进入肠道，在细菌的作用下形成硫化物，导致大便颜色变黑。通常不需要特殊处理，停止摄入相关食物后症状可自行缓解。
2.上消化道出血
由于上消化道部位存在病变，如溃疡病、食管胃底静脉曲张破裂等，会导致血液随胃肠蠕动排出体外，经过肠道时红细胞中的血红蛋白与硫化物反应产生硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。对于急性活动性溃疡引起的出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑进行治疗。如果是长期少量出血引起缺铁性贫血，则需要补充铁剂，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议定期复查以便监测病情变化，同时注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于身体健康。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便黑色发亮可能是食物摄入过多色素、上消化道出血、慢性胃炎、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果患者短时间内食用了大量含铁、铋等金属元素的食物，这些物质可能会随着食物残渣进入肠道，在细菌的作用下形成硫化物，导致大便颜色变黑。通常不需要特殊处理，停止摄入相关食物后症状可自行缓解。
2.上消化道出血
由于上消化道部位存在病变，如溃疡病、食管胃底静脉曲张破裂等，会导致血液随胃肠蠕动排出体外。血液中的血红蛋白经过分解会产生硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。对于轻度出血者，可通过调整饮食结构进行改善；严重时需及时就医，在医生指导下使用奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜长期处于炎症状态，容易引起局部糜烂和出血，当血液混合着未完全消化的食物残渣从肠道排出时，就会出现黑色大便的现象。患者可在医生指导下服用铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等药物保护胃黏膜。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉发生破溃时会引起出血，血液经肠道排出后会与粪便混合而呈黑色。针对较大的结肠息肉，需要通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，癌组织侵犯血管壁会引起出血，若出血量较少则会出现柏油样黑便。确诊胃癌后，患者可以在医生建议下采用手术联合化疗的方法来延长生存期，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于减少胃部不适的发生。同时注意观察大便的颜色、形状和质地的变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-31 16:33
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西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
