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医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老年人血便可能是由老年性结肠息肉、大肠癌、痔疮、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.老年性结肠息肉
由于年龄增长导致结肠黏膜上皮细胞增生形成的一种良性肿瘤,在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落,引起血便。内镜下息肉电切除术是常见的治疗方法,通过使用特殊工具在内窥镜引导下切除息肉。
2.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯血管时会引起出血,进而出现血便的症状。手术切除肿瘤是主要的治疗方式,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,当其发生破裂时会导致血液进入肠道,从而引起血便的发生。硬化剂注射疗法是一种常用的非手术治疗方法,将药物注入痔核内部使其萎缩。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,病变位于结肠黏膜及黏膜下层,可反复发作,严重者可累及全结肠。炎症反应导致结肠黏膜受损,毛细血管破裂出血,表现为血便。柳氮磺吡啶肠溶片适用于溃疡性结肠炎的治疗,能减轻结肠炎症,缓解腹泻等症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌到血液中,导致血液粘度增高,影响血液循环,进而诱发凝血功能障碍,出现血便的情况。苯丁酸氮芥是常用化疗药物之一,能够抑制B淋巴细胞增殖,控制病情发展。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。患者应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少对消化道的刺激。

2024-01-22 08:33

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