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营养不良性贫血的发病原因有哪些
补充说明：营养不良性贫血的发病原因有哪些
a******W 2022-03-22 18:31
营养不良 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
营养不良性贫血的病因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会影响血红素合成，从而影响血液携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质参与红细胞发育过程中的DNA合成，其缺乏会导致红细胞成熟受阻，出现大体积不成熟的幼红细胞。补充维生素B12和/或叶酸制剂，如维生素B12片、叶酸片，可纠正上述不足，改善贫血状况。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征，包括遗传因素、感染、放射线暴露、化学毒物摄入等。这些因素可能干扰干细胞增殖分化，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。免疫抑制治疗是主要手段，环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫调节药物可以增强机体免疫力，控制病情进展。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血状态。这可能是遗传缺陷、感染、自身免疫反应或其他系统性疾病造成的。糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙注射液适用于治疗多种类型的溶血性贫血，通过抑制免疫应答来控制溶血。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性血液疾病，由于血红素生物合成过程中关键酶缺乏，导致血红素合成障碍，进而影响红细胞的正常发育和成熟。雄性激素类药物如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液能促进红系祖细胞增殖，对铁粒幼细胞性贫血有较好的疗效。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查以监测贫血状况。针对不同类型的贫血，患者可在医生指导下使用促红细胞生成药，如蔗糖铁注射液、甲磺酸去铁胺注射液等。
2024-02-12 18:14
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
