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先天性室间隔缺损不做手术会怎样
补充说明：先天性室间隔缺损不做手术会怎样
a******W 2022-03-22 18:35
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性室间隔缺损未及时手术可能导致心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、脑栓塞及急性肺水肿等并发症。
1.心力衰竭
先天性室间隔缺损导致心脏负荷增加，左心室需额外泵出血液至右心室，长期可引起心肌肥厚和收缩功能下降。随着病情进展，心力衰竭可能导致呼吸困难、水肿等症状加重。
2.肺动脉高压
室间隔缺损使左向右分流增加，右心负荷增大，久而久之会导致肺动脉压力升高。进一步发展为肺动脉高压时，会出现紫绀、呼吸急促等严重症状，甚至危及生命。
3.感染性心内膜炎
由于先天性室间隔缺损存在未闭合的心脏通道，容易导致细菌进入血液循环并黏附在受损的心内膜上形成感染。如果不及时治疗，感染性心内膜炎可能会引起瓣膜损害、心肌炎症等并发症，威胁患者的生命安全。
4.脑栓塞
室间隔缺损使得左心室血流动力学发生改变，易形成涡流，其中可能含有微小的血栓或碎片，这些物质有可能被携带到大脑中，引发脑栓塞。脑栓塞可能导致突发的神经功能障碍，如偏瘫、失语等，需要紧急处理以减少永久残疾的风险。
5.急性肺水肿
先天性室间隔缺损造成左心室承受过多的压力负荷，当超过其代偿能力时，就会出现急性肺水肿。急性肺水肿是一种严重的临床状况，表现为呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰，需要立即就医以防止死亡。
先天性室间隔缺损应尽快进行手术修复，以免因持续的血流动力学异常而导致上述风险。患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压药物，如波生坦片、安立生坦片等，以减轻心脏负担。
2024-02-17 21:30
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