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卵巢癌大量腹水、呕吐厉害怎么回事
补充说明：卵巢癌大量腹水、呕吐厉害怎么回事
a******W 2022-03-22 18:51
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卵巢癌大量腹水、呕吐厉害可能是由肿瘤细胞腹膜转移、腹腔内炎症、胃肠道梗阻、肝功能衰竭、肾功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤细胞腹膜转移
由于恶性肿瘤细胞通过血液循环转移到腹膜表面并增殖形成结节，导致腹膜毛细血管通透性增加，血浆蛋白和液体漏出至腹腔形成腹水。针对肿瘤引起的腹膜转移，可考虑进行腹腔热灌注化疗，即使用高温将化疗药物送入腹腔以杀死癌细胞。
2.腹腔内炎症
腹腔内炎症通常由感染引起，会导致局部组织水肿和渗出液积聚，从而形成腹水。同时炎症刺激会引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胃肠道梗阻
胃肠道梗阻时，食物和液体不能顺利通过消化道，导致胃肠压力增高，进而出现呕吐的症状。当呕吐严重时，会导致体内水分丢失过多，引起电解质紊乱，进一步加重腹水的程度。对于胃肠道梗阻所致的呕吐，需要禁食禁饮，必要时可通过胃肠减压术、肠外营养支持等方式来改善病情。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭可能导致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低，促进腹水形成；同时也会影响胆红素代谢，引起皮肤黏膜黄染和瘙痒。此外，肝脏是多种物质代谢的主要场所，其功能障碍会导致毒素积累，产生恶心、呕吐等临床表现。若是酒精性肝炎引起的肝功能衰竭，患者应戒酒，并配合医生接受保肝治疗，如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
5.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，导致液体潴留，进而引起腹水。同时，尿毒症毒素的蓄积也会刺激胃肠道平滑肌，引起恶心、呕吐的现象发生。对于肾功能不全引起的呕吐，可以遵照医生的意见给予血液净化治疗，如血液透析、腹膜透析等，有助于改善症状。
建议密切监测患者的水电解质平衡状态，定期复查血生化指标。必要时，可行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹水量和腹膜受累程度。
2024-03-19 20:10
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