肛瘘手术具体怎么做

丁国良 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肛瘘手术具体怎么做，要根据肛瘘的类型来判断，肛瘘可分为低位肛瘘、高位肛瘘、简单性肛瘘、复杂性肛瘘等。

1、低位肛瘘

低位肛瘘是指瘘管位于肛管外括约肌深部以下，靠近肛门部位，一般是由于肛管直肠外伤感染、肛周脓肿等原因所引起。患者在进行肛瘘手术时，需要采取截石位，医生会将肛门周围的皮肤切开，将痿管切开，并进行引流，最后再进行消毒以及缝合。患者在手术后需要注意保持手术创面清洁、干燥，以免出现感染的情况。

2、高位肛瘘

高位肛瘘是指瘘管位于肛管直肠环以上的肛瘘，通常是由于肛管直肠外伤感染、肛周脓肿等原因所引起。由于瘘管位于肛门内，所以手术时需要将瘘管切开，并进行引流，同时还需要将肛门周围的皮肤切除，如果是高位肛瘘，还需要进行挂线疗法，手术时需要先进行麻醉，然后将瘘管切开，并进行引流，最后再进行消毒以及缝合。

3、简单性肛瘘

简单性肛瘘是指只有一个瘘管，也没有其他的病变，手术时需要将瘘管切开或切除，并进行结扎，如果是高位肛瘘，手术时需要先进行麻醉，然后将瘘管切开，并进行结扎。

4、复杂性肛瘘

复杂性肛瘘是指有多个痿管或者外口，手术时需要将瘘管切开或切除，并进行结扎，如果是高位复杂性肛瘘，手术时需要先进行麻醉，然后将瘘管切开或切除，并进行结扎。

5、肛瘘切除术

对于病情较为严重的患者，还需要配合医生进行肛瘘切除术，将瘘管切开，并清除里面的脓液，在手术后还需要进行静脉抗生素治疗，例如阿莫西林、头孢克肟等，可以预防感染。

患者在手术后需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，不利于病情恢复。