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双侧胸腹膜裂孔疝有什么症状
补充说明：双侧胸腹膜裂孔疝有什么症状
a******W 2022-03-22 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸腹膜裂孔疝可能表现为腹部不适、上腹部疼痛、恶心、呕吐和吞咽困难等症状，这些症状可能提示需要就医。
1.腹部不适
当膈肌发育异常导致腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔时，可压迫邻近组织结构，引发腹部不适。这种情况是由于胸腹膜裂孔处解剖位置的改变和功能障碍所致。患者可能会感到胸部或上腹部有压力感或不适，这种感觉可能随着体位的变化而加重。
2.上腹部疼痛
胸腹膜裂孔疝会导致消化道受压，影响血液循环，进而出现缺血性炎症反应，从而产生上腹部疼痛的症状。疼痛通常位于胸骨下方或两侧肋弓之间，有时可放射至背部。
3.恶心
胸腹膜裂孔疝会引起胃肠道运动功能紊乱，导致食物滞留和胃排空延迟，此时会刺激迷走神经反射性地引起恶心。恶心常伴随胸腹膜裂孔疝的发生，但并不总是立即出现。
4.呕吐
胸腹膜裂孔疝会导致胃肠蠕动减慢，造成胃内容物逆流，引起恶心和呕吐。这是由于疝入器官对胃壁造成的机械性压迫和化学性刺激所引起的。呕吐通常发生在进食后不久，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
5.吞咽困难
胸腹膜裂孔疝会影响食管下端的功能，使食管失去正常的抗反流防御机制，导致胃酸和食物向上流入食管，引起吞咽困难。吞咽困难多为持续性，严重时可伴有胸痛、咳嗽等症状。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估消化系统的情况。治疗措施可能包括药物治疗如抑酸剂和促动力药，以及手术修复膈食管裂孔。患者应避免食用高脂肪、辛辣或油炸食品，保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，以减少症状发生的风险。
2024-03-17 16:51
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