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张力性气胸和闭合性气胸的治疗
补充说明：张力性气胸和闭合性气胸的治疗
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
张力性气胸和闭合性气胸的治疗可以采取胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、高压氧舱治疗、肺功能锻炼等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术通常在局部麻醉下进行，在医生指导下将一根细针插入胸部积液或气体处，抽取液体或气体。此操作有助于降低胸腔压力、缓解呼吸困难等症状；对于开放性气胸患者尤为重要，可减少进一步损伤风险。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学引导下经皮置入导管至患侧胸膜腔内并连接负压装置持续引出气体的过程。该措施旨在稳定病情、促进肺复张及预防并发症发生；适用于开放性气胸或伴有严重呼吸功能障碍者。
3.高压氧舱治疗
高压氧舱治疗是患者处于加压环境下的氧疗方式，在专业人员监督下进行。高压状态有助于改善组织缺氧状况、促进伤口愈合，并对防止感染有积极作用；适合于辅助处理开放性气胸引起的并发症。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练以及定期进行规律性的体育活动如散步或游泳等。这些措施通过增强肺部肌肉力量和增加通气量来提高肺活量；对促进开放性气胸恢复至关重要。
在治疗张力性气胸和闭合性气胸时，应密切监测患者的呼吸频率和深度，以防出现呼吸衰竭。同时，建议患者遵循医嘱进行适当的休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-28 13:24
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
