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直肠癌手术后肠瘘同时双套管里有絮状物怎么办?
补充说明：直肠癌手术后肠瘘同时双套管里有絮状物怎么办?
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术后肠瘘合并双套管内絮状物时，可采取营养支持治疗、腹腔引流、抗生素治疗、肠外营养支持、结肠造口术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供足够的能量和蛋白质，通过口服或静脉途径给予患者营养补充。此措施有助于维持患者身体功能，促进伤口愈合及恢复，减少并发症风险。
2.腹腔引流
腹腔引流通常采用微创技术，在影像引导下置入引流管至病变区域，持续引流出积液或气体。该措施旨在减轻因肠瘘引起的腹腔内感染、水肿等情况导致的不适症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用敏感药物，并调整剂量和疗程。针对术后感染是预防肠瘘并防止其恶化的重要手段之一；可有效控制局部炎症反应，促进伤口愈合。
4.肠外营养支持
肠外营养支持是在无法经肠道摄取足够营养时，通过静脉途径给予患者全面均衡的营养成分。对于存在肠瘘的患者而言，由于消化吸收功能障碍，此时需要通过肠外营养支持来满足机体对各种养分的需求。
5.结肠造口术
结肠造口术是一种外科手术，在全身麻醉下切开腹部壁，建立一个人工开口以便排泄物排出。该手术适用于解决直肠癌术后出现的肠瘘问题以及双套管内的絮状物堵塞问题。
术后应密切监测患者的病情变化，特别是肠瘘部位的状况，及时发现异常情况并处理。此外，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免污染瘘口周围皮肤，以减少感染发生的风险。
2024-04-09 17:08
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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