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肚子咕咕响便血是怎么回事呀
补充说明：肚子咕咕响便血是怎么回事呀
2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肚子咕咕响便血可能是食物不耐受、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、小肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱或肠道黏膜受损。由于便血可能暗示严重的健康问题，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物不耐受
由于机体对特定食物产生过敏反应，导致消化系统出现异常，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。当食物无法被正常消化吸收时，可能会刺激肠道黏膜，从而出现肚子咕咕响和便血的情况。患者可遵医嘱服用乳糖酶制剂进行治疗，如乳酶生片、复方胃蛋白酶散等。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症性疾病，持续存在炎症会导致肠道功能紊乱，进而影响食物的消化和吸收，此时可能会因为炎症因子刺激而发生破溃出血的现象，表现为肚子咕咕响和便血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.溃疡性结肠炎
遗传、环境等因素可能导致免疫系统异常攻击自身结肠组织，引发炎症和溃疡形成。溃疡性结肠炎患者的结肠黏膜受损，容易出现肚子咕咕响和便血的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能由环境、遗传、感染等多种因素共同作用所致。克罗恩病患者由于长期存在肠道炎症，炎症因子反复刺激肠壁，导致肠壁增厚、水肿，继而导致肠腔狭窄，此时若食用了难以消化的食物，则会出现肚子咕咕响和便血的现象。患者可以遵照医生的意见通过内镜下取组织做活检的方式确诊，然后配合医生通过内镜下切除病变部位的方法来进行处理。
5.小肠癌
小肠癌是源于小肠上皮细胞的恶性肿瘤，其病因尚未完全明确，可能与遗传、生活习惯、环境等因素有关。小肠癌生长过程中会对周围正常的组织造成压迫和浸润，如果压迫到血管则会引起便血的发生，同时还会伴随肚子咕咕响的声音。针对小肠癌的治疗主要是手术切除肿瘤，对于不能耐受手术者也可考虑姑息性化疗，常用药物包括替吉奥胶囊、卡培他滨片等。
建议关注饮食调整是否有助于改善症状，减少摄入可能引起肠胃不适的食物，如高纤维食品或含咖啡因饮料。定期复查以监测病情变化，必要时进行电子胃肠镜检查、大便常规加潜血试验以及肿瘤标志物检测。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肚子咕咕响便血可能是食物不耐受、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、小肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.食物不耐受
由于机体对特定食物产生过敏反应，导致消化系统出现异常，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。当患者食用了致敏食物后，机体会释放组胺等炎症介质，这些物质会导致血管通透性增加，从而引起肠道黏膜水肿和出血。患者可遵医嘱服用抗组胺药物进行缓解，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症性疾病，其主要症状包括腹部不适、腹泻、便秘交替、排便次数增多等。炎症刺激下，可能导致肠道蠕动加快，从而产生气体并伴随声音。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，呈连续性分布，严重者累及结肠全部，以溃疡形成为主要特征。由于炎症因子持续刺激，可能会导致肠道黏膜受损而发生糜烂、溃疡等情况，此时若摄入辛辣刺激性的食物，则容易诱发便血的发生。患者需要及时就医，在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，本病为一种全胃肠壁的炎性病变，可侵及咽至肛门的任何部位，但以回肠末端和右半结肠最为常见。由于炎症反复发作，局部组织坏死脱落，加之受到机械摩擦作用，就可能出现便血的情况。患者可以遵照医生的意见用醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.小肠癌
小肠癌是指源于小肠上皮细胞的恶性肿瘤，包括十二指肠癌、空肠癌和回肠癌。癌症生长过程中可能侵犯周围血管，导致出血，同时伴有肠鸣音亢进，因此会出现肚子咕咕响且有便血的现象。针对小肠癌，手术切除是主要治疗方法，对于无法手术或术后复发转移者，可考虑化疗、靶向治疗等方式辅助控制病情发展。
建议定期进行大便常规、血常规以及粪便隐血试验检测，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中注意饮食调整，避免高纤维、易产气食物，如芹菜、豆制品，以免加重肠胃负担。
2024-03-06 05:32
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久泄是指慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 2000元）
