小儿呕吐常见原因及鉴别诊断

孙和风 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

小儿呕吐常见原因有饮食不当、消化不良、急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑炎等，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、饮食不当

如果小儿吃了比较多的食物，可能会导致胃肠道出现不适的情况，从而引起呕吐的症状。建议家长可以通过按摩小儿腹部的方式，促进胃肠道蠕动，有助于缓解呕吐的症状。同时，家长也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，以免加重胃肠道负担。

2、消化不良

如果小儿经常暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良的情况。通常会表现为呕吐、腹胀、腹痛等症状。建议家长可以在医生指导下给小儿使用乳酸菌素片、大山楂丸等中成药进行调理。同时，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，也有助于缓解不适症状。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染胃肠道黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为呕吐、腹泻等不适症状。建议小儿可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。

4、上呼吸道感染

上呼吸道感染主要是由于病毒感染引起的上呼吸道炎症性疾病。小儿可能会出现发热、咳嗽、呕吐等症状。建议小儿可以在医生指导下使用小儿感冒颗粒、小儿止咳糖浆等药物进行治疗。同时，也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，有助于促进病情恢复。

5、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，小儿可能会出现发热、抽搐、呕吐等症状。建议小儿可以在医生指导下使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重呕吐的症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。