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大便有脂肪球是怎么回事
补充说明：大便有脂肪球是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:13
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便中出现脂肪球可能是由于胆汁分泌不足、胆道梗阻、慢性胰腺炎、小肠吸收不良或乳糖不耐受等病因导致的。这些情况都可能导致脂肪消化吸收障碍，进而引起脂肪泻。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.胆汁分泌不足
由于肝细胞受损导致胆汁合成减少，影响了食物中脂肪的消化和吸收，进而出现脂肪泻、脂肪颗粒存在于粪便中的现象。补充脂溶性维生素以改善吸收功能是常见的治疗方法，如维生素AD胶丸、维生素E软胶囊等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起脂肪不能被充分消化和吸收，可能导致腹泻、腹痛等症状。此外，未被消化的食物残渣随粪便排出时也会呈现脂肪球样。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能减退，胰酶分泌不足，导致脂肪分解障碍，可引起腹泻、体重减轻等症状。胰酶替代疗法是常用的治疗方法，通过口服含酶药物来弥补胰腺分泌不足，如复方消化酶片、米曲菌胰酶片等。
4.小肠吸收不良
小肠黏膜损伤或其功能异常会影响营养物质的吸收，包括脂肪，这可能导致脂肪泻和脂肪球出现在大便中。调整饮食结构，减少摄入高脂肪食物，增加膳食纤维摄入量，有助于缓解症状。必要时可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受者体内缺乏乳糖酶，无法有效分解牛奶中的乳糖，导致乳糖进入肠道后迅速发酵产生气体和液体，引起腹胀、腹泻等症状。限制乳制品摄入或选择低乳糖或无乳糖产品可能是有效的管理策略。对于严重乳糖不耐受者，可能需要长期使用乳糖酶制剂，如L-阿拉伯糖乳糖酶胶囊、乳糖酶片等。
建议定期进行粪便常规检查以及血液生化检查，监测肝功能和血脂水平。针对不同病因，日常生活中需注意合理饮食，避免食用过多油腻、难以消化的食物，尤其是乳糖含量较高的食品，如奶酪、黄油等。
2024-01-29 22:10
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