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胃病便血是怎么回事
补充说明：胃病便血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃病便血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的炎症或损伤，当这些部位发生破损时会导致出血。这可能导致上腹部疼痛、恶心和呕吐。抗酸药物如质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，缓解症状，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多导致十二指肠黏膜防御功能减弱而造成的消化道疾病。典型表现为周期性的上腹部疼痛、空腹痛，进而出现呕血和黑便。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，胃黏膜长期受到刺激后会发生充血水肿甚至糜烂的情况，严重者会出现便血的症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯到周围的血管，引起出血。此外，癌症细胞还可向远处转移，形成转移灶，如果位于肝脏，则可能会诱发肝硬化，使门脉高压，从而造成食管胃底静脉曲张，当食用坚硬的食物或者剧烈咳嗽时，就会引起食管胃底静脉破裂大出血。针对胃癌的治疗通常包括手术切除、化疗和放疗等多种方式，需要由专业医生根据病情制定方案。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
主要是因为肝硬化导致门脉高压，使得食管下端和胃底静脉扩张，形成静脉曲张，在某些诱因作用下，如粗糙食物划伤曲张静脉，会引起出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生的指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行治疗，也可以通过经颈静脉肝内门体分流术等方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。必要时，应进行电子胃镜、钡餐造影等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-01 04:01
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所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。
