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小腹坠胀疼痛总想大便是怎么回事
补充说明：小腹坠胀疼痛总想大便是怎么回事
2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
小腹坠胀疼痛总想大便可能是慢性盆腔炎、结肠炎、功能性消化不良、肠梗阻、肠易激综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或炎症反应。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的下腹部炎症，会导致子宫周围组织肿胀和压迫直肠，引起小腹坠胀、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎由多种因素导致结肠黏膜出现炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起腹痛、腹泻的症状。当病变部位接近肛门时，可能会有排便感。患者可遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非处方药缓解不适。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，食物无法及时消化吸收而滞留于肠道内，产生气体并引起腹胀、腹痛以及排便欲望。患者可以考虑口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进消化。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，梗阻以上的肠管极度扩张，压力增高，就会出现阵发性的绞痛，同时伴有恶心呕吐、停止排气排便等症状。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要症状的功能性肠病，此时由于肠道敏感性增加，在受到外界刺激后容易诱发痉挛收缩，进而引起小腹坠胀、疼痛的情况发生。患者需要调整饮食结构，减少摄入可能加重症状的食物，如高脂肪、辛辣食品等。
建议定期复查以便监测病情变化，如有持续不缓解的症状应及时就医。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免着凉。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小腹坠胀疼痛总想大便可能是慢性盆腔炎、结肠炎、功能性消化不良、肠梗阻、肠易激综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的下腹部炎症，会导致子宫周围组织肿胀和压迫直肠，引起小腹坠胀、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎由多种因素导致结肠黏膜出现炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起腹痛、腹泻的症状。当病变部位临近肛门时，还可能会伴随里急后重感。患者可遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非处方药缓解不适。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱，食物无法及时消化吸收，长时间堆积于肠道内发酵产生气体，进而引起腹胀、腹痛以及排便欲望增强的情况发生。患者可以适当顺时针按摩肚子或者散步来促进胃肠蠕动帮助减轻不适症状。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当肠管堵塞时，就会出现阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠梗阻可通过禁食、静脉输液维持水电解质平衡的方式缓解，重症则需手术切除坏死肠段。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而无器质性病变的肠道功能紊乱性疾病，典型表现为持续存在或间歇发作的腹痛、排便后缓解。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
建议关注日常饮食中的纤维摄入量，过多可能加剧腹胀，因此应减少高纤维食物的摄入。同时，定期进行体检，包括血常规、粪便常规和超声检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-24 23:03
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