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大量血胸症状和体征
补充说明:大量血胸症状和体征
a******W 2022-03-23 16:14
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大量血胸的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血,以及胸腔积液,这些症状可能表明严重的医学问题,应立即就医。
1.胸痛
大量血胸时由于血液刺激性气体导致纵隔移位,牵拉胸部神经根,会引起胸痛。疼痛通常位于胸廓中央,可能伴有持续性钝痛或阵发性刺痛。
2.呼吸困难
大量血胸压迫肺部组织,影响肺通气功能,导致患者出现呼吸困难的症状。表现为逐渐加重的呼吸急促,尤其是在深呼吸或运动时更为明显。
3.咳嗽
当血胸量较多时会形成血块,这些血块可能会刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液,严重者可有血丝痰。
4.咳血
大量血胸会导致肺泡毛细血管破裂出血,血液经呼吸道排出即为咳血。咳血通常呈鲜红色,且常伴有呛咳感。
5.胸腔积液
大量血胸引起肺表面微血管压力增高,导致液体从毛细血管壁渗出至胸膜腔内形成积液。胸腔积液可能导致胸闷、气短等症状,严重时会出现呼吸衰竭。
针对大量血胸的症状,建议进行胸部X线、CT扫描以评估血胸的程度。治疗措施包括穿刺引流或开胸手术清除积血。患者应避免剧烈活动,保持呼吸道通畅,监测生命体征,同时遵循医嘱合理饮食,确保营养均衡。
2024-02-27 13:41
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胸膜腔积聚血液称血胸,同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间,肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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