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拉屎的时候肛门撕裂的疼还流血怎么回事
补充说明：拉屎的时候肛门撕裂的疼还流血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉屎的时候肛门撕裂的疼还流血可能是肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠息肉、肠道肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到机械性创伤后形成的小溃疡，排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛裂面会导致疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛治疗。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻等原因引起肛垫下移和静脉曲张所致，当排便时坚硬的粪便可能划伤或导致痔核破裂，从而出现疼痛和出血的症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解不适症状。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，炎症可能导致肛门括约肌痉挛和狭窄，进而诱发疼痛。此外，炎症还会增加毛细血管通透性和脆性，易导致出血。患者可遵照医生的意见服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能是遗传、生活习惯等多种因素共同作用的结果。若息肉较大或者位置特殊，在排便时可能会因为摩擦而发生破溃，从而引起出血的情况。对于较大的结肠息肉，可以在内镜下进行切除术，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
5.肠道肿瘤
肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤生长速度快且容易侵犯周围组织和器官，导致排便困难和疼痛。此外，肿瘤表面的血管破裂也可能引起出血。确诊后，患者需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除掉。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估病情变化。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥，以免加重不适症状。
2024-03-17 13:28
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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