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巨结肠术后肚子胀不排气怎么办
补充说明：巨结肠术后肚子胀不排气怎么办
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠术后肚子胀不排气可以尝试腹部按摩、肠道功能促进剂、肠道微生物调节剂、中药调理、针灸治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地对腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。此方法能够促进胃肠道蠕动，从而缓解腹胀、便秘等症状。
2.肠道功能促进剂
患者可遵照医师意见口服肠道功能促进剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善不适。这类药物能增加胃肠动力，有助于促进食物消化吸收以及气体排出，进而减轻腹胀及积气现象。
3.肠道微生物调节剂
通过调整饮食结构或服用特定配方奶粉等方式补充益生菌群，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。这些产品中含有多种有益细菌成分，能够抑制有害菌过度繁殖并产生大量气体；同时也能帮助合成维生素B族及促进铁质吸收等作用。
4.中药调理
患者可在专业中医师指导下使用枳实导滞丸、保和丸等中成药改善病情。上述两种药物具有消食化滞功效，对于因饮食积滞所致之脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、大便溏泄等症有较好效果。
5.针灸治疗
选择穴位通常包括天枢穴、足三里穴、关元穴等，在专业人员操作下进行电针刺激。针灸能够调节自主神经系统活动状态,改善肠胃运动功能,促进排泄物顺利排出体外;还可以增强机体免疫力,减少感染机会。
术后应遵循医嘱逐步恢复进食，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等。若经上述处理后无效或者加重，则应及时返回医院复诊，以便进一步评估是否需要行造口周围皮肤准备或其他相关治疗措施。
2024-02-12 16:50
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
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