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先天性大脑动静脉畸形怎么治疗

发病时间:不清楚

先天性大脑动静脉畸形怎么治疗

补充说明:先天性大脑动静脉畸形怎么治疗

a******W 2022-03-23 16:10

大脑 动静脉畸形 脑血管造影术 颅内血肿 动脉 动静脉瘘 出血 手术 血管 畸形 麻醉 开颅手术 积聚 脑脊液 头痛 呕吐

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

先天性大脑动静脉畸形的治疗可采取脑血管造影术、立体定向放射治疗、微创介入治疗、颅内血肿清除术、脑室引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑血管造影术
脑血管造影术通常采用经股动脉途径,在X线监视下将导管插入颈内动脉或椎动脉,注射造影剂显示脑血管结构异常。此技术有助于诊断大脑动静脉畸形的位置、大小及供血情况,为制定治疗方案提供依据。
2.立体定向放射治疗
立体定向放射治疗通过高精度定位系统引导射线精确照射病变区域,通常分几次完成治疗过程。该方法利用高能量束精准摧毁异常扩张的动静脉瘘口,减少出血风险,适合不宜手术者。
3.微创介入治疗
微创介入治疗包括血管内栓塞术和经皮穿刺球囊阻断术,在影像学引导下将栓塞物质送至异常血管团处进行堵塞。这些措施旨在封闭动静脉瘘口,缩小或消除畸形团块,改善临床症状并预防进一步出血。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是在全身麻醉下进行的开颅手术,通过切除硬脑膜上的骨瓣进入颅腔内部,找到血肿所在位置后将其彻底清除。该手术可以直接移除已经形成的血肿,减轻对周围组织的压力和损伤,防止继续扩大并对神经功能造成持久影响。
5.脑室引流术
脑室引流术是通过钻孔置入一根软管连接到脑室内,持续缓慢地引流出积聚的脑脊液。该措施可降低颅内压力,缓解由脑室扩大引起的头痛、呕吐等症状,并为后续处理创造安全环境。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现可能的并发症或复发情况。建议采取非侵入性的生活方式干预,如戒烟限酒、规律作息和适量运动,以辅助管理病情。

2024-04-04 08:32

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:肺泡气-动脉血氧分压差  PaO2  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

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