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低位直肠癌术后吻合口瘘的治疗
补充说明：低位直肠癌术后吻合口瘘的治疗
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
低位直肠癌术后吻合口瘘的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、肠道休息、肛周皮肤保护、引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供足够的蛋白质、维生素和微量元素，通过口服或静脉途径给予患者营养补充。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复，对预防感染有积极作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据医嘱选择合适的抗生素种类和剂量，疗程依据病情需要而定。抗生素能够抑制或杀灭细菌，控制感染扩散，辅助治疗吻合口瘘引起的局部炎症反应。
3.肠道休息
肠道休息是指暂停所有固体食物摄入，仅允许流质或半流质饮食进入小肠，时间依医嘱调整。休息状态下可减少消化道负担，有利于吻合口修复；中断食物刺激可能有助于控制感染发展。
4.肛周皮肤保护
肛周皮肤保护涉及定期清洁、消毒区域，并使用无菌敷料覆盖受损部位。优化局部卫生环境可防止继发性感染，加速创面愈合过程；软化并润滑干燥结痂以防进一步损伤。
5.引流术
引流术是在手术过程中建立一条从体内病变处到体外的通道，以便排出积液或气体。此举旨在减轻因吻合口渗漏导致的腹腔内压力增高所带来的不适感以及促进液体循环稳定。
术后应密切监测患者的排便功能和肛门括约肌状况，避免便秘和过度用力排便，以免影响吻合口愈合。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-01 15:30
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
