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内痔疮排便便变细怎么回事
补充说明：内痔疮排便便变细怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
内痔疮患者排便时出现便变细的情况，可能是由于长期便秘、肛门狭窄、结肠癌、直肠息肉、痔核脱出等病因导致的。这些病因可能导致肠道空间减小，从而影响排便通畅，进而出现便变细的现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期存在大便干结、排便困难等问题时，会导致粪便滞留于肠道时间过长，水分被过度吸收而变得坚硬，从而形成羊屎样粪块。当患者用力排便时，可能会导致肛门黏膜撕裂，引起疼痛和出血。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.肛门狭窄
由于先天发育异常或者后天疾病因素导致肛管直径缩小，使排泄物难以顺利通过，进而出现排便不畅、便条变细等症状。手术是主要治疗方法，包括扩肛术等，以恢复正常肛门口径。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，随着病情进展，肿块逐渐增大并压迫周围组织结构，影响正常消化道功能，导致排便习惯改变和便条变细。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，必要时可取活检进行病理学分析确诊。治疗通常采用手术切除联合化疗的方式。
4.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠壁表面的良性肿瘤，体积较大时会影响排便路径，导致便条变形。内镜下摘除是常见的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术，旨在移除息肉及其基底组织。
5.痔核脱出
痔核位于齿状线以下，在腹压增高的情况下容易发生脱垂，若长时间无法回纳则会引起局部血液循环障碍，导致痔核充血水肿甚至坏死脱落，此时就会表现为排便时有异物感以及便条变细的情况。对于Ⅰ度、Ⅱ度内痔，可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏外涂，能够起到止痛、消炎的作用；对于Ⅲ度、Ⅳ度内痔，则需要及时就医采取吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重不适症状。
2024-04-04 21:39
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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