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新生儿胎粪性腹膜炎症状
补充说明：新生儿胎粪性腹膜炎症状
a******W 2022-03-23 16:09
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
新生儿胎粪性腹膜炎的症状包括腹胀、呕吐、排便困难、肠鸣音减弱和腹部膨隆，这些症状可能提示新生儿患有严重的消化系统问题，应立即就医。
1.腹胀
由于肠道梗阻导致气体和液体不能顺利通过肠道，进而引起腹腔内压力增高，出现腹胀的现象。腹胀主要发生在下腹部，可能伴有不适感或疼痛。
2.呕吐
当发生肠梗阻时，胃内容物无法正常通过十二指肠而积聚在胃中，会导致胃扩张并产生过多的压力。这种压力会刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐通常发生在上腹部，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
3.排便困难
由于小肠发育不全或闭锁，导致食物残渣无法顺利通过肠道，进而影响到大便的形成和排出。排便困难可能伴随长时间的便秘或腹泻-便秘交替现象。
4.肠鸣音减弱
肠鸣音减弱是由于肠管蠕动减慢或功能障碍所致，这可能是由先天性畸形引起的。肠鸣音响度降低，频率减少，可能在脐周或其他腹部区域听到微弱的声音。
5.腹部膨隆
腹腔内有大量气体或液体积聚，使腹部膨胀。腹部膨隆可能伴有压痛或叩诊呈鼓音，尤其在病变区域更为明显。
针对新生儿胎粪性腹膜炎的症状，可以进行超声波检查以评估胎儿结构异常情况。必要时，可采取X线平片、CT扫描等影像学检查来确定是否存在肠梗阻等问题。对于确诊为胎粪性腹膜炎的患儿，应立即开始治疗，包括胃肠外营养支持、抗感染药物治疗如头孢曲松钠等抗生素以及手术干预，如结肠造口术。新生儿家长应注意监测孩子的生命体征，避免过度喂养以防加重消化道负担，并按医嘱定期带孩子复查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-18 00:43
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
厚朴排气合剂
行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
