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胆囊结石引起胰腺炎怎么治疗
补充说明：胆囊结石引起胰腺炎怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石引起的胰腺炎可采取禁食水、解痉止痛、抗生素治疗、胆管引流、手术切除胆囊等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少胃肠道负担，防止食物刺激导致疼痛加剧。禁食水有助于控制炎症反应，减轻胰腺压力，从而缓解疼痛症状。
2.解痉止痛
如果确诊为胆囊结石引起的急性胰腺炎，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物来抑制腺体分泌，缓解腹痛。上述药物能够解除平滑肌痉挛，改善微循环，进而起到止痛的作用。
3.抗生素治疗
若经医生评估后认为有必要，则会开具相应处方，在医师指导下口服或静脉注射头孢菌素类、青霉素类等抗生素至完成整个疗程为止。此措施旨在预防继发性感染并辅助控制病情进展；未严格按处方执行可能导致细菌耐药等问题发生。
4.胆管引流
通过内窥镜技术将一根细软的塑料管插入胆管内部，利用其负压作用帮助引流出积聚于其中的液体及固体物质。该措施适合存在胆汁淤积且无法自行排出者；长期置管可能增加感染风险。
5.手术切除胆囊
对于反复发作的胆囊结石或慢性胆囊炎患者，建议行胆囊切除术以去除病灶。手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成；术后需注意伤口护理及饮食调整。
在治疗胆囊结石引起的胰腺炎期间，应密切监测患者的电解质水平，尤其是血钙浓度，因为高钙血症可能会加重胰腺损伤。此外，患者还要定期复查腹部超声检查以及淀粉酶和脂肪酶检测，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-03-10 23:59
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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