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平均红细胞体积偏低一点点是什么原因造成的
补充说明：平均红细胞体积偏低一点点是什么原因造成的
a******W 2022-03-23 16:12
平均 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
平均红细胞体积偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。红细胞需要足够的铁来合成血红蛋白，当铁摄入不足或利用过多时，会导致红细胞体积减小。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致红细胞体积增大。因为造血原料缺乏，不能正常分裂增殖，进而出现体积偏大的现象。补充叶酸和维生素B12可以改善巨幼细胞性贫血的症状，患者可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭，无法产生足够数量的红细胞，从而导致红细胞寿命缩短。此时为了补偿红细胞减少的情况，骨髓代偿性的使尚未成熟的红细胞提前释放入血液中，以维持机体的基本需求，因此会出现平均红细胞体积偏低的现象。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂有助于刺激骨髓造血，对于再生障碍性贫血有较好的效果，建议患者及时就医，在医生指导下用药。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特征为病态造血和无效造血，骨髓造血干细胞分化异常，无法正常制造红细胞，导致平均红细胞体积降低。异基因造血干细胞移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效手段之一，通过捐献者健康骨髓中的造血干细胞植入患者体内，重建正常的造血和免疫功能。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是因为遗传或获得性缺陷导致铁利用障碍，使得血红素合成受阻，进而影响红细胞的生产，导致平均红细胞容量下降。雄激素类药物如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等能促进红细胞生成，改善铁利用，适用于治疗铁粒幼细胞性贫血，但需在医师指导下使用。
针对平均红细胞体积偏低的情况，建议定期监测血常规，同时注意营养均衡，避免挑食，特别是富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等。必要时，可咨询专业医生，评估是否需要进一步的实验室检查，例如铁代谢指标检测。
2024-03-25 00:35
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