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为什么小儿中耳炎,若治疗不及时容易引起耳源性脑膜炎
补充说明：为什么小儿中耳炎,若治疗不及时容易引起耳源性脑膜炎
a******W 2022-03-23 16:11
小儿中耳炎 耳源性脑膜炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿中耳炎，若治疗不及时，尤其是急性化脓性中耳炎未得到及时治疗，或慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓室积液、咽部机械性堵塞、外伤性鼓膜穿孔等情况下，炎症可能会向颅内扩散，引起耳源性脑膜炎。这是一种严重的并发症，需紧急就医以控制感染并预防进一步的神经损害。
1.急性化脓性中耳炎未得到及时治疗
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的炎症，如果不及时治疗，会导致中耳腔内压力失衡和感染扩散。可遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢曲松等控制感染，以防止病情进展。
2.慢性化脓性中耳炎急性发作
慢性化脓性中耳炎患者由于长期存在中耳炎症，导致中耳黏膜下纤维组织增生、骨质吸收破坏。当受到急性感染时，炎症会进一步加重，病变范围扩大，甚至侵犯颅内结构。针对慢性化脓性中耳炎急性发作的情况，需要积极抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
3.鼓室积液
鼓室积液是指中耳分泌物不能通过咽鼓管排出而滞留在中耳腔内，导致中耳压力增高，出现耳闷、听力下降等症状。可通过鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术等方式将液体引流出来。
4.咽部机械性堵塞
咽部机械性堵塞会影响咽鼓管的功能，使中耳内外的压力失去平衡，从而诱发中耳炎的发生。可通过咽鼓管吹张法、鼓膜按摩法等方法缓解症状。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔可能导致外界细菌进入中耳，引发感染，进而发展为中耳炎。需预防继发性感染，可在医生指导下服用抗生素如罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间处于高噪声环境。同时注意保持耳道清洁干燥，避免水流入耳，以免影响疾病的恢复。
2024-03-31 03:28
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