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胆囊炎上不来气是怎么回事
补充说明：胆囊炎上不来气是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:10
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊炎上不来气可能是由胆汁淤积性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石、胆道梗阻、胆管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由胆囊内胆汁滞留和浓缩引起的炎症反应。胆囊收缩功能受损导致气体无法正常排出，从而引起胸闷、上腹部不适等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，可以促进胆汁排空，缓解症状。
2.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，由于炎症刺激会导致胆囊壁增厚、水肿等情况发生，进而影响到胆囊正常的收缩功能，出现上不来气的情况。此时需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，同时可配合消旋山莨菪碱片改善腹痛症状。
3.胆囊结石
胆囊结石可能导致胆囊出口处堵塞，使胆汁不能顺利流入小肠，进而引起胆绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴随恶心呕吐，严重者会出现呼吸困难。对于无症状且较小的结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若结石较大或已引起症状，则可能需手术切除胆囊，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆汁流出不畅时，会引起胆囊压力增高，继而导致胆囊扩张，甚至破裂，从而产生胸闷、气短的症状。针对胆道梗阻，首先应禁食并给予营养支持，可通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来缓解症状。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，会导致胆管壁肿胀和狭窄，影响胆汁流通，造成胆汁淤积，进一步加重胆囊负担，引起胸闷、气短等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等，旨在消除感染源，减轻炎症反应。
建议患者避免食用高脂肪食物，以减少胆囊负担，例如炸鸡腿、红烧肉等。必要时，患者可以在医生指导下通过超声波检查、CT扫描等方式评估病情进展。
2024-03-29 17:37
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