发病时间：不清楚
乙状结肠癌为什么要造瘘
补充说明：乙状结肠癌为什么要造瘘
a******W 2022-03-23 19:21
我要咨询
医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙状结肠癌伴发结肠梗阻、穿孔、出血、恶性肿瘤远处转移或手术治疗需要时，造瘘可以减轻肠管压力、预防穿孔和出血，并为患者提供稳定的生活质量。
1.结肠梗阻
由于结肠内腔狭窄、堵塞等原因导致内容物无法顺利通过，进而引起腹部不适、便秘等症状。当患者出现严重腹胀、呕吐等情况时，可考虑使用胃肠减压管进行缓解。
2.穿孔
穿孔是指肠道壁发生破裂，使肠道内的物质流入腹腔，引起急性腹膜炎等并发症。对于确诊为乙状结肠癌并伴有穿孔的患者，应立即行开腹探查术以切除病变组织并修复穿孔部位。
3.出血
由于结肠黏膜下血管破裂引起的出血现象，可能导致贫血、乏力等症状。对于大便潜血阳性且持续存在者，可通过纤维结肠镜检查进一步明确诊断。
4.恶性肿瘤远处转移
如果乙状结肠癌发生了远处转移，可能会压迫周围器官和神经，引起疼痛、排尿困难等症状。针对晚期乙状结肠癌患者的姑息性治疗主要是对症支持治疗，如使用类药物进行镇痛。
5.手术治疗需要
若患者接受根治性手术，则需暂时改道解决排泄问题，以免影响术后恢复。常见的改道方式包括回肠末端储袋肛管吻合术，旨在重建消化道连续性，恢复排便功能。
建议定期复查结肠镜检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行影像学检查，如胸部X线片或CT扫描，以评估是否存在肺部转移或其他远处转移征象。
2024-05-03 14:45
举报向医生提问
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
维生素C口服液
补充维生素C
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
