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胶质瘤手术后出现脑水肿怎么办

发病时间:不清楚

胶质瘤手术后出现脑水肿怎么办

补充说明:胶质瘤手术后出现脑水肿怎么办

a******W 2022-03-24 22:17

胶质瘤 颅内压增高 积聚 脑积水 脑水肿 颅内高压 水肿 增高 手术 靶向 生理盐水 脑脊液 血压

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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胶质瘤手术后出现脑水肿可以考虑脑水肿引流术、脑室穿刺引流、脑脊液置换、脑水肿靶向药物治疗、脑水肿对症支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑水肿引流术
脑水肿引流术通过植入皮下软管至颅内高压区域进行持续性脑脊液引流,以降低压力并缓解水肿。此措施旨在减轻术后引起的继发性脑水肿导致的颅内压增高。具体而言,它适用于胶质瘤术后并发脑水肿引起的压力增高。
2.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入第三或第四脑室,用于释放积聚的脑脊液。该措施有助于缓解由胶质瘤压迫引起的脑积水和脑水肿。对于胶质瘤患者术后出现的脑水肿具有一定的效果。
3.脑脊液置换
脑脊液置换是通过抽取一定量的患者自身脑脊液并注入无菌生理盐水来实现平衡的过程。该方法可减少由于胶质瘤手术引起的炎症反应导致的炎性脑脊液分泌增多而引发的脑水肿。因此,脑脊液置换可用于缓解胶质瘤术后脑水肿。
4.脑水肿靶向药物治疗
脑水肿靶向药物治疗涉及使用特定针对脑水肿机制的药物如糖皮质激素、自由基清除剂等。这些药物能够直接作用于胶质瘤手术后的炎症反应及氧化应激过程,从而减轻脑水肿。因此,这类药物适合胶质瘤术后存在脑水肿的患者。
5.脑水肿对症支持治疗
脑水肿对症支持治疗包括控制血压、维持水电解质平衡以及给予营养支持等措施。这些措施有助于稳定患者的机体状态,进而辅助脑水肿的恢复。对于胶质瘤术后合并脑水肿的患者,此类支持性治疗必不可少。
在处理胶质瘤术后脑水肿时,需密切监测患者的临床表现及生命体征变化。避免剧烈运动,以免加剧脑水肿,遵循医嘱调整饮食结构,保证充足休息,有利于促进病情恢复。

2024-04-12 23:14

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