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双侧髂总动脉瘤是怎么形成的
补充说明：双侧髂总动脉瘤是怎么形成的
a******W 2022-03-24 22:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧髂总动脉瘤的形成可能与血流动力学改变导致血管壁内压增高、遗传性结缔组织病、大动脉炎、外伤、药物使用等病因有关。由于髂总动脉瘤可能引起严重的并发症，建议患者及时就医，接受专业治疗。
1.血流动力学改变导致血管壁内压增高
当血液通过受损的髂总动脉时，会导致局部压力增加，从而引起动脉瘤形成。针对这种情况，患者可以在医生指导下服用降低血压的药物进行缓解，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病可影响血管壁结构和功能，导致其变得薄弱，在高压血流作用下易形成动脉瘤。对于此类病因所致的髂总动脉瘤，常采用经皮穿刺介入栓塞术的方式进行处理。手术过程中需使用特殊的导管将栓塞材料送至动脉瘤处，以阻断血流并缩小瘤体。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变部位会出现狭窄或扩张，进而可能导致髂总动脉瘤的发生。患者可以遵医嘱口服免疫抑制剂来控制病情的发展，常用药包括甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.外伤
外伤可能导致髂总动脉壁损伤，促进血肿形成并进一步发展为动脉瘤。对于外伤引起的髂总动脉瘤，通常需要紧急手术修复受损动脉，例如开放手术或腔内修复术。
5.药物使用
长期使用某些抗凝药物可能削弱髂总动脉壁的完整性，增加发生动脉瘤的风险。减少或停用抗凝药物是管理这类风险的一种方法，但必须谨慎评估患者的出血风险。必要时，应在医师监督下调整用药方案。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以预防相关并发症。若出现腹痛、腰痛等症状，应及时就医进行超声心动图、CTA扫描等检查，以便早期发现和治疗。
2024-03-31 11:07
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
