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胃癌导致胃穿孔是胃癌晚期了吗
补充说明：胃癌导致胃穿孔是胃癌晚期了吗
a******W 2022-03-24 23:11
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
胃癌导致胃穿孔可能是胃癌进展，此时属于胃癌晚期，但也可能与其他因素如化疗副作用、手术并发症、感染性休克、急性腹膜炎等有关。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃癌进展
胃癌细胞恶性增殖，侵犯周围组织和器官，当肿瘤向胃壁深层发展时，可能会导致胃壁薄弱区域出现溃疡、穿孔。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，如根治性手术、靶向治疗。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰细胞周期来杀死快速分裂的癌细胞，但同时也会影响正常细胞的生长。这可能导致胃黏膜受损，进而增加发生穿孔的风险。患者可在医生指导下使用保护胃黏膜的药物进行缓解，比如硫糖铝口服混悬液、胶体果胶铋胶囊等。
3.手术并发症
手术过程中对胃部造成创伤，术后恢复不佳可能导致胃壁结构改变，易发生穿孔。对于胃癌引起的穿孔，在经过专业评估后，可考虑内镜下缝合修补术。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的一种全身炎症反应综合征，会导致机体免疫功能紊乱和多脏器功能障碍，进一步加重胃穿孔的程度。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗，例如遵医嘱使用注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南等抗生素类药物控制感染。
5.急性腹膜炎
急性腹膜炎由胃穿孔导致胃肠内容物流入腹腔引起化学性刺激和继发细菌感染所致，此时由于炎症因子的作用，会引起腹部压痛、反跳痛等症状。患者应立即就医并接受急诊手术以修复穿孔，同时配合医生给予抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。
建议定期复查胃镜以及影像学检查，监测病情变化。此外，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，有助于减少胃癌恶化的风险。
2024-03-26 03:00
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