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急性出血性膀胱炎是怎么引起的
补充说明：急性出血性膀胱炎是怎么引起的
a******W 2022-03-24 22:20
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性出血性膀胱炎可能是由药物毒性、感染性因素、放射性膀胱炎继发性出血、膀胱外伤、膀胱癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物毒性
某些化疗药物具有细胞毒性和溶血作用，在使用过程中会导致膀胱黏膜受损、水肿和坏死，进而引起出血。这些药物包括环磷酰胺、紫杉醇等。减少或停止使用相关药物可以缓解症状，如环磷酰胺可选用异环磷酰胺替代；紫杉醇则可用白蛋白紫杉醇取代。
2.感染性因素
由于病原体侵入泌尿系统，导致膀胱壁出现炎症反应，严重时会引起局部毛细血管破裂，从而发生出血的现象。常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.放射性膀胱炎继发性出血
主要是因为放射线照射后对正常组织造成损伤，使膀胱黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡，最终导致出血的发生。对于放射性膀胱炎继发性出血的患者，可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.膀胱外伤
当膀胱受到直接暴力或者间接暴力的作用时，可能会导致膀胱壁挫裂伤，引起出血的情况发生。如果患者的膀胱外伤比较轻微，可以通过卧床休息的方式促进恢复，不必过于担心。
5.膀胱癌
膀胱癌通常由长期吸烟、遗传等因素所致，肿瘤侵犯到膀胱壁的血管，可能导致出血。针对膀胱癌的治疗方法主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等手术方式，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者及时就医，以便进行相应的实验室检测，如尿液分析和膀胱镜检，以及必要的影像学检查，如超声波或CT扫描，以评估膀胱状况并排除其他潜在原因。
2024-04-08 14:11
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