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结肠癌kras突变用什么靶向药?
补充说明：结肠癌kras突变用什么靶向药?
a******W 2022-03-24 23:09
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王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌KRAS突变的靶向治疗选择可能包括西妥昔单抗、雷莫芦单抗、呋喹替尼、瑞戈非尼和贝伐珠单抗等药物。由于KRAS突变影响结肠癌的治疗策略，建议在专业医生指导下进行用药。
1.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于KRAS基因野生型的结直肠癌患者。该药物能够阻断表皮生长因子受体，抑制肿瘤细胞增殖。使用西妥昔单抗时需监测心率和血压，防止发生严重心脏不良反应。
2.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗可用于治疗KRAS基因突变导致的结肠癌。此药能与血管内皮生长因子受体结合并阻断其信号通路，从而抑制肿瘤血管生成。对本品任何辅料过敏者禁用。另外，妊娠期及哺乳期妇女不建议使用。
3.呋喹替尼
呋喹替尼适用于既往接受过氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS wild-type）的转移性结直肠癌患者。肝功能损害患者慎用。严重肾功能损害者应降低剂量。
4.瑞戈非尼
瑞戈非尼适用于经含西妥昔单抗方案失败的KRAS基因野生型结肠癌患者。本品可干扰多种激酶活性，进而影响肿瘤细胞的增殖和存活。服用本品期间应避免同时摄入高钙食品，以减少潜在的相互作用风险。
5.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗适用于KRAS基因野生型结肠癌患者的维持治疗。此药通过与VEGF-A等血管生成因子结合，阻断其生物活性，从而抑制肿瘤新生血管形成。监测可能出现的出血倾向，特别是对于合并有凝血功能障碍的患者。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。针对结肠癌KRAS突变，除上述靶向药物外，还可考虑应用mFOLFOX6方案化疗，即5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂联合化疗，可以辅助控制病情发展。
2024-03-07 11:45
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结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
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