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宫外孕保守治疗流血有白带？
补充说明：宫外孕保守治疗流血有白带？
a******W 2022-03-24 23:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗流血伴有白带时，可采取腹腔镜手术、甲氨蝶呤、米非司酮、止血药物、抗生素治疗等方法进行处理。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口进入腹腔，在可视条件下切除异位妊娠组织，达到止血的目的。主要用于输卵管破裂导致急性大出血的紧急情况。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，具有杀死胚胎细胞的作用，从而减少子宫内膜的出血量。对于早期宫外孕且无明显症状者效果较好。
3.米非司酮
米非司酮能够竞争性地拮抗孕激素受体，使蜕膜变性坏死，促进胚胎排出。适用于早期宫外孕患者，有助于胚胎停止发育，进而减轻出血症状。
4.止血药物
止血药物可以收缩血管、降低毛细血管通透性和增加凝血功能，起到止血的效果。在宫外孕保守治疗中使用以控制阴道出血。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可预防或治疗由感染引起的并发症，如输卵管炎等。适用于存在感染风险或已发生感染的宫外孕病例。
宫外孕保守治疗期间，应密切监测HCG水平及盆腔超声检查。若发现异常出血伴有大量白带，应及时告知医生，并根据医嘱决定是否需要进一步处理。
2024-03-16 13:47
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
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