首页> 外科> 肛肠外科> 直肠疼痛> 拉屎直肠疼痛怎么回事?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

拉屎直肠疼痛可能是便秘、肛裂、痔疮、结肠炎、直肠息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于大便干结,在排出时会对直肠产生摩擦和压迫,引起疼痛。此外,排便时间过长可能导致肛门周围组织损伤。可通过饮食调整如增加纤维摄入量来改善,也可遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇等药物促进肠道蠕动。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡,当患者存在长期便秘的情况时,会导致粪便过硬而形成硬块,进而对肛门造成机械性创伤,导致肛裂的发生。其典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏、氢化可的松软膏进行止痛和抗感染治疗,严重者需行手术切除病变部位。
3.痔疮
痔核脱出后受到刺激或者发生血栓性外痔时会引起局部水肿、充血以及炎症反应,从而出现疼痛的症状。内痔位于齿状线上方,由肛垫下移形成,易受粪便影响而发生充血、肿胀甚至糜烂。可考虑用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适,对于保守治疗无效且反复发作的患者,则需要通过吻合器痔上黏膜环切术等方式进行处理。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,若炎症累及到直肠,可能会诱发直肠疼痛的现象。因为炎症因子刺激直肠黏膜,导致局部出现红肿、渗出等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物减轻结肠炎症,减少结肠分泌物,从而缓解疼痛症状。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,如果体积较大,就会使肠腔狭窄,此时就会导致患者出现排便困难、疼痛等情况。对于较小的良性息肉,可以在内镜下摘除,较大的或多发性息肉则可能需要分次切除。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,还可配合医生做大便常规、血常规、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免久坐、长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-04-12 23:22

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直肠疼痛

肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。

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