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右半结肠癌病理分期IIIB如何治疗

发病时间:不清楚

右半结肠癌病理分期IIIB如何治疗

补充说明:右半结肠癌病理分期IIIB如何治疗

a******W 2022-03-24 23:07

结肠癌 肿瘤 结肠切除术 腹腔镜 手术 麻醉 化疗 靶向治疗 氟尿嘧啶 叶酸 奥沙利铂 西妥昔单抗 结肠 奶粉

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医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

右半结肠癌病理分期IIIB可以通过结肠切除术、辅助化疗、靶向治疗、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通常采用开放式或腹腔镜下手术方式,在全身麻醉下彻底移除受肿瘤侵犯的结肠部分。此措施旨在直接去除病变组织以防扩散及缓解因结肠肿物引起的不适症状。
2.辅助化疗
辅助化疗是术后常规使用药物如氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂等来杀灭可能残留的微小病灶。此措施可降低局部复发率以及远处转移风险;适用于所有结肠癌根治术后患者。
3.靶向治疗
靶向治疗通过特定分子靶点阻断剂如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等作用于肿瘤细胞表面蛋白,实现精准打击。针对结肠癌中EGFR过度表达或VEGF信号通路异常激活具有显著效果;对于IIIB期患者可作为辅助手段提高治愈率。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度饮食或使用专门设计的配方奶粉保证足够热量摄入。良好的营养状态有助于机体恢复并增强对治疗反应;对于接受结肠切除术后的患者至关重要。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。定期复查随访是必要的,以便监测病情变化和及时发现任何潜在的问题。

2024-03-08 22:06

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结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。

结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。

乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。

乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。

胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。

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